Çocuk KBB Hastalıkları

Videolar

ÖSTAKİ TÜBÜ

Endoskopik muayenede sağ östaki tübü ağzı görüntülenmektedir.


Östaki tübünün normalden daha fazla açık olması (patulous, patent) olması durumunda, nefes alma sırasında çöküp tekrar kalkan kulak zarının hareketleri bir çınlama şeklinde hasta tarafından duyulur.

 
GENİZ ETİ

Endoskopik muayenede burun gerisini (geniz bölgesini) tama yakın tıkayan adenoid (geniz eti) görülmektedir.


Endoskopik muayenede alındıktan sonra tekrar etmiş olan geniz eti görülmektedir.


 
ORTA KULAKTA SIVI BİRİKİMİ (EFÜZYONLU OTİTİS MEDİA, SERÖZ OTİTİS MEDİA, KULAK NEZLESİ)

Sağ kulak zarında çökme ve incelmiş zarın sümkürme ile havalandırılması sonrası belirgileşen orta kulak sıvısı (efüzyon).


Sağ kulak zarında çökme ve orta kulakta sıvı (efüzyon).
 
ORTA KULAK İLTİHABI (AKUT OTİTİS MEDİA)


Büllöz mirenjit tablosunda kulak zarının dış deri tabakasında bül (fuska) oluşumu vardır. Şiddetli kulak ağrısı ve kanlı kulak akıntısı tipikdir.
 
VENTİLASYON (KULAK HAVALANDIRMA) TÜBÜ

Sağ kulak zarına takılmış olan tüp görülmektedir.


Görevini tamamlayarak sol kulak zarından atılmış olan tüp görülmektedir.

Orta kulaktaki sıvıyı almak ve tüp takacak bir açıklık yaratmak için kulak zarına yapılan kesi (miringotomi).


KOKLEAR İMPLANT (BİYONİK KULAK AMELİYATI)

Koklear implantasyon (Biyonik kulak) ameliyatında, deri ve kas dokuları açıldıktan sonra, iç parçanın kemik içinde yerleşeceği bir yatak hazırlanır.


Koklear implantasyon (Biyonik kulak) ameliyatında, orta kulak arka kısmına ulaşmak için, mastoid kemik içinden ve fasiyal (yüz) siniri üzerinden girilerek bir pencere açılır (posterior timpanotomi veya fasiyal reses yaklaşımı).


Koklear implantasyon (Biyonik kulak) ameliyatında, orta kulak arka kısmına ulaşmak için, mastoid kemik içinden ve fasiyal (yüz) siniri üzerinden girilerek bir pencere açılır (posterior timpanotomi veya fasiyal reses yaklaşımı).

Koklear implantasyon (Biyonik kulak) ameliyatında, orta kulak arka kısmına ulaşmak için, mastoid kemik içinden ve fasiyal (yüz) siniri üzerinden girilerek bir pencere açılır (posterior timpanotomi veya fasiyal reses yaklaşımı).

Koklear implantasyon (Biyonik kulak) ameliyatında, orta kulak arka kısmına ulaşmak için, mastoid kemik içinden ve fasiyal (yüz) siniri üzerinden girilerek bir pencere açılır (posterior timpanotomi veya fasiyal reses yaklaşımı).

Daha sonraki aşamada iç kulağa bir pencere (kokleostomi) açılır.

Daha sonraki aşamada, iç kulağa açılan bir pencere içinden elektrod yerleştirilmekte ve iç kulak sinir liflerine temas edecek şekilde kıvrılması sağlanmaktadır.

Güncel olarak yapılan biyonik kulak ameliyatlarında iç kulağa yerleştirilen elektrod yuvarlak pencere yolu ile uygulanmakta, bu yöntemle elektrodun uygun konumda olduğu garantilenmekte ve de iç kulak hasarı ortadan kaldırılmaktadır.

Güncel olarak yapılan biyonik kulak ameliyatlarında iç kulağa yerleştirilen elektrod yuvarlak pencere yolu ile uygulanmakta, bu yöntemle elektrodun uygun konumda olduğu garantilenmekte ve de iç kulak hasarı ortadan kaldırılmaktadır.

Biyonik kulak ameliyatlarında fasiyal sinir monitorizasyonu (yüz sinirinin ameliyat sırasında korunması) uygulanarak, sinir hasarı riski ortadan kaldırılmaktadır.


Biyonik kulak ameliyatından sonra çekilen bilgisayarlı tomografide yerleştirilen elektrodun iç kulak boyunca uygun kıvrımlar içine yerleştirildiği görüntülenmektedir.

Endoskop ve mikroskop ile yapılan biyonik kulak ameliyatlarında iç kulağa yerleştirilen bir elektrod aracılığı ile işitme siniri uyarılarak ses iç kulak yapıları olmadan beyne iletilir. Bu ameliyat doğumsal veya sonradan edinilmiş içi kulak tipi işitme kayıpları için uygulanır.